《美国玛丽》讲述了一个医学生玛丽因付不起学费而被迫走上色情行业的故事。她通过拍摄成人视频迅速积累财富，却因此陷入法律与道德的双重困境。玛丽在追求经济独立的同时，面临来自家庭、社会以及自我认同的巨大压力。她与室友、男友以及导师的关系因她的秘密而变得复杂。最终，玛丽在认清现实后，利用自己的医学知识转行成为性治疗师，用另一种方式实现自我价值。影片以黑色幽默的方式，探讨了女性在资本主义社会中的生存困境与身体自主权。